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Las barreras en la utilización de la atención a la salud materna en los tres componentes : prenatal, parto y postnatal en Haití, 2012
DANIELLA AZOR
MARISOL LUNA CONTRERAS
Roody Thermidor
Acceso Abierto
Atribución-NoComercial-SinDerivadas
Salud Reproductiva
Control Natal
Mortalidad Materna
Parto
Haití
Familia, Género, Grupos de Edad, Salud
Se reconoce a Haití como el país que registró la mayor tasa de mortalidad materna en América Latina y el Caribe en 2014, que alcanzó 359 muertes por 100,000 nacidos vivos, aun cuando entre 1990 y 2013 presentó un descenso de 43%. La Encuesta de Mortalidad, Morbilidad y de Utilización de Servicios (EMMUS-V) de 2012 reveló que 67% de las mujeres embarazadas cubrió cuatro visitas prenatales o más, un poco más de un tercio tuvo parto institucional o asistido por personal capacitado, la cobertura de atención postnatal dentro de las 24 horas es de sólo 5% y más de dos tercios de las mujeres no recibieron atención aún dos días después. Con base en el modelo de ecuaciones estructurales generalizados y la EMMUS-V, se propone examinar las barreras de predisposición, capacidad o necesidad en el uso de atención prenatal, de parto y posnatal por parte de las mujeres en Haití en 2012 a través de la teoría de comportamiento en la salud de Andersen (2001) y de la teoría de empoderamiento de la mujer. Entre los principales resultados se tiene que un mayor número de hijos, el problema de la distancia hacia una institución de atención y la falta de planeación del embarazo representan una barrera en el uso normativo de servicios de atención a la salud materna, mientras que contar con mayor número de años de educación, estar en una mejor situación socioeconómica, estar expuesta a los medios de comunicación, tener un historial de muertes neonatales, residir en zona urbana y mantener una relación de pareja, sea unión libre formal o casada, son factores protectores que se diferencian según el componente de la atención materna. Los departamentos Noreste y Centro se han convertido en lugares donde las mujeres tienen más posibilidades de usar los servicios regulados. Por último, se confirma el efecto positivo del uso normativo del control prenatal en el uso continuo de los servicios de atención a la salud materna con las mismas características. Se recomienda tomar en cuenta las barreras y los factores protectores en el uso normativo de los servicios de atención a la salud materna en el desarrollo de políticas públicas en Haití. Entre otros, la colaboración multisectorial podría ser una estrategia muy positiva para evitar muertes maternas y asegurar que la reproducción no sea una etapa de riesgo en la vida de la mujer o el recién nacido.
Haiti had the highest maternal mortality ratio in Latin America and the Caribbean, with 359 deaths per 100,000 live births in 2014, even though between 1990 and 2013 it showed a decrease of 43%. In 2012, the Mortality, Morbidity, and Services Use Survey (EMMUS-V) revealed that 67% of pregnant women had the four minimum prenatal visits, a little over a third had institutional delivery or by skills birth attendance, but postnatal care coverage within 24 hours is only 5 % and more than two thirds of the women did not receive care after 48 hours. Based on the generalized structural equations method and the EMMUS-V, this study aims to identify predisposition, capacity, or need barriers for the regulatory use of prenatal, delivery and postnatal care by women in Haiti in 2012, through the model of behavior in health by Andersen (2001) and with the support of the empowerment of women theory. Among the many results stood out the greater number of births, distance to an institution providing care issue and the non-planning of pregnancy represent a barrier to the normative use of maternal care, while the greater number educational years of, being in a better socio-economic situation, exposure to the media, history of neonatal deaths, residence in urban areas and common-law union or being married are protective factors that differ according to the component of maternal care. The Northeast and Center departments have had the best normative healthcare use for pregnancy experience. Finally, the positive effect of the normative use of prenatal control in the continuous use of maternal care with the same characteristics is evident. It is recommended to consider the barriers and stimuli in the normative use of maternal health care in public policies implementation in Haiti. For this reason, multispectral collaboration could be a very promising strategy to prevent maternal death and thus achieve better reproductive health and ensure that reproduction period will not be a risk for both women and newborns.
FLACSO México
2018
Tesis de maestría
Publicación digital
Español
Público en general
CIENCIAS SOCIALES
Aparece en las colecciones: Tesis MPD

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